25歲男高血壓肥胖，少吃1類食物，激減20kg更擺脫血壓藥
改善高血壓，減鹽不只最重要？ 有醫(yī)生分享病例指，一名25歲男子有高血壓及肥胖問(wèn)題，按照醫(yī)生的指示服藥并減少吃1類食物，5個(gè)月病情控制大有進(jìn)展，不只大減50kg，更不用再服血壓藥。
高血壓少吃1類食物 激減20kg擺脫血壓藥
家醫(yī)科醫(yī)生魏士航在其Facebook專頁(yè)分享病例指，該名25歲的男子體重125kg（約276磅），血壓高達(dá)163/97mmHg，胰島素阻抗指數(shù)（HOMA-IR）為5.8。 胰島素阻抗指數(shù)大于2以上就屬于嚴(yán)重，正因?yàn)閲?yán)重胰島素阻抗問(wèn)題，導(dǎo)致他肥胖，連帶血壓明顯上升。
魏醫(yī)生給他處方降血壓藥，同時(shí)建議他控制碳水化合物的攝取量。 5個(gè)月后，該男子不只大減了20kg，胰島素阻抗指數(shù)也降回了1.7，就連血壓也有顯著改善，不再需要靠藥物也能維持在理想水平。
根據(jù)香港衛(wèi)生署資料，一般成年人的正常血壓水平應(yīng)為收縮壓<120，舒張壓<80。 高血壓是指血壓持續(xù)處于高水平的一種慢性疾病，可能會(huì)引致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，因多數(shù)情況沒(méi)有明顯病征，往往要到并發(fā)癥出現(xiàn)才知道患病，而常被稱為隱形殺手。
血壓太高有可能引致以下癥狀：
眩暈
視線模糊不清
頭痛
疲勞
面部發(fā)紅
降血壓為何要少吃碳水化合物？
為何要少吃碳水化合物？ 魏醫(yī)生解釋，高血壓有不少成因，現(xiàn)代飲食導(dǎo)致的大量胰島素分泌是其中一個(gè)關(guān)鍵成因。 他引述了2018一篇發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊《Hypertension》的研究指出，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，因而導(dǎo)致鈉滯留和高血壓。
高血壓患者減少吃鹽就可以？
那么少吃鹽，對(duì)改善或預(yù)防高血壓有幫助嗎？ 他引述另一項(xiàng)研究，說(shuō)明鈉鹽之于高血壓，更像是一個(gè)加重因素而非致病原因。 2016年一項(xiàng)在醫(yī)學(xué)期刊《刺針》（Lancet）發(fā)表的研究報(bào)告，透過(guò)4項(xiàng)大型研究的數(shù)據(jù)，分析來(lái)自49個(gè)國(guó)家共133,118名的個(gè)案。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鈉鹽的攝取量高，與高血壓患者的患上心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。 然而對(duì)于非高血壓患者，攝取鈉鹽的產(chǎn)生影響非常不明顯。
此外，不管有沒(méi)有高血壓，過(guò)低的鈉鹽攝取反而會(huì)大幅提升死亡風(fēng)險(xiǎn)。 因此他提醒，適當(dāng)?shù)財(cái)z取鈉鹽對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是必要的，沒(méi)有高血壓的人，飲食完全沒(méi)必要限鹽。 至于高血壓患者，鈉鹽攝取量既不能多也不能少，更重要的是透過(guò)控制碳水化合物的攝取量，改善胰島素分泌，才能真正地降低血壓 。
每天攝取多少鹽分/鈉質(zhì)才最理想？
根據(jù)香港醫(yī)管局資料，鈉是維持人體機(jī)能正常運(yùn)作的必需元素，有助保持體內(nèi)細(xì)胞外液和酸堿平衡，亦是神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮所必需的物質(zhì)。 膳食中攝取過(guò)多的鈉（鹽）會(huì)增加患高血壓、中風(fēng)及冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。 根據(jù)世衞建議，一名成年人每天需要 2000mg鈉，即略少于1平茶匙食鹽（約5g食鹽）所含的鈉份量。
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