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【中風(fēng)/癥狀/征兆/檢查】中風(fēng)是一種突發(fā)性疾病，對(duì)于患者及其家人來(lái)說(shuō)，及時(shí)識(shí)別中風(fēng)的征兆至關(guān)重要。根據(jù)香港衛(wèi)生防護(hù)中心于2022年十月發(fā)表的報(bào)告，中風(fēng)是香港第四大常見(jiàn)死因。中風(fēng)或會(huì)對(duì)病人腦部造成嚴(yán)重?fù)p害，與正常的腦部老化神經(jīng)元喪失速率相比，缺血性腦部每小時(shí)在未接受治療的情況下老化3.6年。

中風(fēng)癥狀丨“平時(shí)談笑用睛”比“談笑用兵”更準(zhǔn)確

過(guò)往要判斷中風(fēng)的早期征兆并及時(shí)求醫(yī)，常用的口訣是“談笑用兵”（FAST），又稱(chēng)“辛辛那提到院前中風(fēng)指標(biāo)”（Cincinnati Prehospital Stroke Scale）。

· 談（Face drooping）：表達(dá)或說(shuō)話有困難

· 笑（Arm weakness）：面部表情不對(duì)稱(chēng)

· 用（Speech difficulty） ： 一邊手腳無(wú)力

· 兵（Time to call 999）：盡快致電999求助

現(xiàn)時(shí)最新流行的“平時(shí)談笑用睛”（BEFAST）檢查，比起過(guò)往的“談笑用兵”，可以進(jìn)一步減少遺漏達(dá)5至14%，能夠幫助我們及時(shí)尋求醫(yī)療救助，從而提高治療成功率。

中風(fēng)癥狀丨“平時(shí)談笑用睛”6大指標(biāo) 判斷中風(fēng)早期征兆

1. 平衡（Balance）

· 平衡是判斷中風(fēng)的重要指標(biāo)之一。當(dāng)一個(gè)人突然感到失去平衡或無(wú)法正常行走，特別是在活動(dòng)或站立時(shí)，若出現(xiàn)頭暈或無(wú)法穩(wěn)定站立，應(yīng)立即提高警覺(jué)。

2. 眼睛（Eye Sight）

· 視力突然出現(xiàn)問(wèn)題也是中風(fēng)的常見(jiàn)癥狀之一。如果患者突然感到一側(cè)視力模糊或完全失明，這可能是腦部供血不足所致。

3. 面部下垂（Face Drop）

· 面部表情不對(duì)稱(chēng)是中風(fēng)的明顯征兆。當(dāng)一側(cè)的臉部肌肉無(wú)法正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致嘴角下垂時(shí)，應(yīng)該立刻注意?？梢酝ㄟ^(guò)讓患者微笑來(lái)檢查，如果微笑不對(duì)稱(chēng)，則需要馬上尋求醫(yī)療協(xié)助。

4. 手臂單側(cè)無(wú)力（Arm Drift）

· 手臂的無(wú)法活動(dòng)或單側(cè)無(wú)力也是中風(fēng)的指標(biāo)之一。當(dāng)一只手臂無(wú)法正常抬起，或者在抬起后自行下垂，這可能是大腦受到影響的信號(hào)。進(jìn)行這一檢查時(shí)，可以讓患者合眼，同時(shí)抬起雙臂，觀察是否有不對(duì)稱(chēng)的情況出現(xiàn)。

5. 說(shuō)話困難（Speech）

· 言語(yǔ)表達(dá)困難是中風(fēng)的普遍早期征兆之一。如果患者在說(shuō)話時(shí)顯得不清楚或無(wú)法找到合適的詞語(yǔ)，可能代表腦部已經(jīng)受創(chuàng)?？梢酝ㄟ^(guò)讓患者重復(fù)簡(jiǎn)單的句子來(lái)測(cè)試其言語(yǔ)能力，若出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)立即就醫(yī)。

6. 時(shí)間（Time）

· 時(shí)間對(duì)于中風(fēng)治療至關(guān)重要，報(bào)警召喚救護(hù)車(chē)及抵達(dá)急癥室時(shí)，調(diào)派中心和醫(yī)護(hù)人員都會(huì)詢問(wèn)家屬“最后見(jiàn)到患者正常的時(shí)間（Last seen well time）”。這是因?yàn)榇_診為“缺血性中風(fēng)”的患者，若能及時(shí)在癥狀出現(xiàn)后的3至4.5小時(shí)這段“黃金時(shí)間”內(nèi)接受溶解血栓藥物治療，可以大大提高恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

· 隨著科技進(jìn)步，過(guò)往錯(cuò)過(guò)缺血性中風(fēng)黃金時(shí)間的患者，可以在病發(fā)6至24小時(shí)內(nèi)（視乎血管阻塞的部位有所不同），進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療（IA Thrombectomy）。

中風(fēng)癥狀丨懷疑中風(fēng)即求醫(yī) 避免錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)間

中風(fēng)的急救和康復(fù)至關(guān)重要，所謂“時(shí)間就是腦”，每一分鐘都非常關(guān)鍵。如果懷疑有人中風(fēng)，應(yīng)立即致電“999”求助，切勿等到家人回來(lái)，或叫病人稍作休息，以免錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)間?！癇EFAST”是一套簡(jiǎn)單有效的方法，有助識(shí)別中風(fēng)的早期征兆。通過(guò)關(guān)注平衡、視力、面部表情、手臂動(dòng)作、言語(yǔ)和時(shí)間6個(gè)要素，我們能更快識(shí)別中風(fēng)，爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)機(jī)。希望大家能夠認(rèn)識(shí)這些征兆，并在必要時(shí)迅速采取行動(dòng)，以保護(hù)自己和家人的健康。

撰文：香港都會(huì)大學(xué)護(hù)理及健康學(xué)院助理教授陳俊杰博士