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濕疹︳新冠疫情改變了很多人的生活習慣，為了保護自己及家人，清潔消毒工具不離手，家中有嬰幼兒的更是特別小心；但將病菌趕盡殺絕的同時，人體也可能因此缺少了由自然界取得的抵抗力，引發(fā)其他健康問題。最近中大一研究發(fā)現(xiàn)，疫情出世嬰兒濕疹過敏發(fā)病率增46%！

濕疹︳中大醫(yī)學院研究：過度清潔影響免疫系統(tǒng)

新冠疫情令家長們嚴加防范，極為注重清潔消毒，但原來過度清潔會影響免疫系統(tǒng)，亦令于疫情出世嬰兒濕疹過敏發(fā)病率大增。中大研究發(fā)現(xiàn)，新冠疫情期間出生的嬰幼兒缺少維持腸道微生態(tài)健康的天然抗菌肽基因，患上濕疹等過敏癥發(fā)病率較疫情前出生的嬰兒多46%，原因與過度消毒有關(guān)，研究結(jié)果已于國際腸胃學期刊發(fā)表。

▲濕疹︳原來過度清潔會影響免疫系統(tǒng)，亦令于疫情出世嬰兒濕疹過敏發(fā)病率大增。（圖片來源：PhotoAC）

中大醫(yī)學院裘槎醫(yī)學科學教授黃秀娟解釋：“過度干凈其實對免疫系統(tǒng)反而不好，因為尤其是（出生）首100天，即嬰兒一出生的黃金時期，讓你建立很健康的免疫系統(tǒng)，是需要接觸很多不同的細菌、病毒等。”中大醫(yī)學院雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授梁廷勛則舉例：“正常人都是，你洗得多手會干，有時還會紅，都是有影響。特別是濕疹患者本身已經(jīng)較少所謂的屏障蛋白，洗走油脂，令皮膚更干?！本邆淞己眯l(wèi)生意識固然重要，但爸媽們也要避免矯枉過正，增加過敏風險。

濕疹發(fā)作時痕癢難耐，皮膚變得紅腫，嚴重更會干裂、脫皮、出水，甚至發(fā)炎，令患者叫苦連天。今次便請來香港兒科基金王曉莉醫(yī)生（Dr. Wong），跟大家分享兒童出現(xiàn)皮膚敏感及濕疹的成因、家長可以如何減少寶寶的濕疹發(fā)作次數(shù)及紓緩有關(guān)不適，更會拆解一些坊間對于濕疹的誤解。

濕疹不等同敏感 嬰兒免疫系統(tǒng)未完善易患濕疹

“皮膚敏感不等同濕疹，濕疹只是皮膚敏感的一種。”Dr. Wong解釋，皮膚敏感可分為3大類，又以濕疹最為普遍，另外包括接觸性皮炎和尋麻疹?！敖佑|性皮炎及尋麻疹大部分是因為接觸到致敏源或化學物質(zhì)而引起，與濕疹不同。”濕疹通常在幼童階段便會出現(xiàn)。“15%至30%的人會患有濕疹，而一歲以下患者的比例占60%，5歲以下的則占8成?！盌r. Wong稱這與嬰兒免疫系統(tǒng)未完善、皮膚油脂分泌不足有關(guān)?！爱斎贿z傳因素亦十分重要，若父母或家族成員患有濕疹，孩子出現(xiàn)濕疹的機率會較高?！?/span>

醫(yī)生：折口位易出汗?，F(xiàn)濕疹

Dr. Wong表示濕疹初期的表征包括皮膚變得干燥、泛紅，之后有機會因為痕癢而抓損，出現(xiàn)水泡，甚至發(fā)炎的情況?！叭魸裾钣谕晃恢梅磸桶l(fā)作，則會出現(xiàn)一些慢性征狀，如角質(zhì)皮層變厚、皮膚龜裂，嚴重加上出現(xiàn)在皮膚折口的更有可能無法屈曲手腳?！彼a充，不同年齡患者出現(xiàn)濕疹的部位也稍有不同?！傲阒寥齻€月的嬰兒主要在臉、頸、大腿外側(cè)出現(xiàn)，當開始學爬行，寶寶的手、腳、膝頭、腳踭后面的折口位會因為出汗和容易受磨擦而出現(xiàn)濕疹?！?/span>

▲香港兒科基金王曉莉醫(yī)生（Dr. Wong）

勤清潔避免刺激皮膚

Dr. Wong指幼童階段出現(xiàn)的濕疹只要妥善處理，很多時在青少年階段便會有所好轉(zhuǎn)。由于皮膚干燥容易使?jié)裾罴觿?，她建議家長平日可多為寶寶做保濕護理及涂潤膚乳。寶寶食完奶后家長亦要替他們抹干凈臉，其次要注意家居環(huán)境的清潔，避免塵螨積聚，刺激皮膚，如每星期更換一次床單被鋪、用濕布抹去床邊塵螨、多加清潔窗簾、地毯等。而動物毛發(fā)同樣容易刺激皮膚，因此濕疹患者家中應避免飼養(yǎng)寵物，若有小動物的則要定時吸走毛發(fā)。“羊毛底衫的羊毛也可能刺激皮膚，最好為他們選取綿質(zhì)的衣物?！?/span>

另外洗澡時不要用過熱的水及刺激性、帶有濃烈味道的沐浴露。“熱水沖涼當下可能會覺得有助紓緩痕癢，但其實這會令皮膚水分流失，過后反而更加痕，最好在洗澡后趁皮膚濕潤時涂潤膚膏?！彼嵝眩^冷過熱、干燥潮濕也容易誘發(fā)濕疹，需盡量保持空氣流通。

醫(yī)生拆解濕疹5大迷思

濕疹迷思1. 濕疹會傳染？

對于濕疹欠缺了解的人會誤以為濕疹可傳染，其實不然，特別是年幼孩子，見到同學身上有抓痕、皮膚潰爛就不愿跟他們接觸，影響患者社交發(fā)展和自信。另外，患者可能因痕癢而無法入睡及專心進食，影響健康和成長。

濕疹迷思2. 濕疹不能斷尾？

濕疹不能根治，但正如前文所述，幼童階段的濕疹只要有妥善處理，而且沒有明確家族史的，很多時在青少年階段便會有所好轉(zhuǎn)。當然，能否“斷尾”視乎個人而定?！坝屑易迨返拇_較難完全不再出現(xiàn)濕疹，而某些患者在年幼時沒有妥善用藥，濕疹便會持續(xù)至青少年甚至成人?！?/span>

濕疹迷思3. 濕疹有何治療方法？什么情況需要看醫(yī)生？

治療濕疹不能單靠藥物藥膏，更需要恢復皮膚表層，建議可使用濕敷，即在患處涂上藥膏后再蓋上濕了的紗布，既有消炎又有保濕作用，對于慢性濕疹甚有幫助。部分家長或輕視初期的紅腫，但若果涂藥膏兩、三日都沒有改善便應該看醫(yī)生，判斷是否濕疹。不同疹、不同部位有不同的治療方法，不要拖延至發(fā)炎才看醫(yī)生。

濕疹迷思4. 用得多類固醇藥膏會“依賴”？

改善濕疹主要依靠藥物治療及日常護理，而類固醇藥膏只是其中一樣藥物。“剛出現(xiàn)紅腫的時候涂普通潤膚膏已經(jīng)足夠，如有水泡、流出液體等發(fā)炎癥狀則要涂消炎藥膏，嚴重的才需用類固醇藥膏。”只要適當運用，就不需過分擔心類固醇的副作用?！安糠只颊咭姷狡つw發(fā)炎紅腫便使用類固醇藥膏，濫用而造成抗藥性，平日的皮膚護理又沒有做好，便會產(chǎn)生依賴的錯覺；有家長甚至涂了一兩日見情況好轉(zhuǎn)便自行停藥，其實患者應該聽從醫(yī)生指示完成整個療程，堅持皮膚護理才能減少濕疹發(fā)作次數(shù)，繼而減少使用類固醇?！?/span>

濕疹迷思5. 濕疹一定要戒口？

這同樣是誤解，濕疹發(fā)作與外來刺激有關(guān)，部分患者可能對某些食物過敏，當中以對蛋奶敏感最為普遍，但不一定所有濕疹患者都對食物敏感，如懷疑跟食物有關(guān)，需進行皮膚測試或抽血以確定成因。正常情況下，濕疹患者毋須特別戒口，但可盡量減少進食辛辣的刺激性食物。

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