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高血壓不只容易引發(fā)中風(fēng)及心血管病，更可能是癌癥征兆？ 有醫(yī)生指，腎上腺癌的征兆之一就是高血壓，而且與一個(gè)特定年齡層尤其相關(guān)，因此常出現(xiàn)手震或出汗的高血壓患者要小心患癌風(fēng)險(xiǎn)。 除了高血壓外，到底患腎上腺癌還有甚么征狀？

常高血壓恐患腎上腺癌 這年齡層風(fēng)險(xiǎn)高

重癥科醫(yī)生黃軒在Facebook專(zhuān)頁(yè)發(fā)文指，年輕人出現(xiàn)高血壓，未必單純與壓力過(guò)大、飲食不均或熬夜過(guò)多等生活作息有關(guān)，特別是如血壓水平長(zhǎng)期居高不下，甚至服用降血壓藥后亦成效不佳，則要警惕患腎上腺癌的可能性。

黃軒醫(yī)生指，根據(jù)最新研究數(shù)據(jù)，18至35歲確診高血壓的人士當(dāng)中，高達(dá)23%存在腎上腺病變。 而腎上腺相關(guān)腫瘤的包括以下3種：

1. 腎上腺癌/腎上腺皮質(zhì)癌（AGC）

腎上腺癌發(fā)病率低，且預(yù)后不佳。在2020年，全球有約16,961例新病例。

2. 嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤

常見(jiàn)病發(fā)年齡介乎30至50歲，平均診斷年齡為42.3歲;如患有希佩爾-林道?。╒HL?。┑冗z傳因素，則可提早于20至35歲病發(fā)，占年輕患者60%。

3. 原發(fā)性醛固酮增多癥（康氏癥）

以往認(rèn)為病發(fā)高峰期為30-50歲，女性患者稍多，近年發(fā)現(xiàn)有年輕化趨勢(shì)。2020年后有研究發(fā)現(xiàn)，18至35歲確診比例從4%升至12%。

腎上腺癌12大征兆 皮膚出現(xiàn)2種紋要小心

甚么是腎上腺癌？ 有哪些征狀代表可能患上？ 根據(jù)美國(guó)梅奧診所（Mayo Clinic）資料，腎上腺是兩側(cè)腎臟上方各有的一個(gè)三角形小腺體，而腎上腺癌就是始于一側(cè)或兩側(cè)腎上腺的罕見(jiàn)癌癥。

腎上腺癌常見(jiàn)征兆：

梅奧診所指，大部分形成在腎上腺的增生都屬于良性，包括腺瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤。 但如果是腎上腺癌，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

· 體重增長(zhǎng)

· 體重意外下降

· 肌肉無(wú)力

· 皮膚出現(xiàn)粉紅色或紫色擴(kuò)張紋

· 女性體內(nèi)荷爾蒙水平變化，可能導(dǎo)致面部毛發(fā)過(guò)多、脫發(fā)和經(jīng)期不規(guī)律

· 男性體內(nèi)荷爾蒙水平變化，可能導(dǎo)致乳房組織增大和睪丸縮小

· 惡心

· 嘔吐

· 腹脹

· 背痛

· 發(fā)熱

· 食欲不振

高血壓患者出現(xiàn)5件事 患腎上腺癌風(fēng)險(xiǎn)增

黃軒醫(yī)生指，腎上腺相關(guān)腫瘤在初期常被誤以為壓力大或體質(zhì)問(wèn)題，延誤診治時(shí)間平均達(dá)3.2年。 他提醒，如果年輕人有高血壓?jiǎn)栴}，且伴隨以下5大狀況，務(wù)必要進(jìn)一步檢查腎上腺功能：

· 血壓波動(dòng)劇烈：收縮壓在1小時(shí)內(nèi)相差>50mmHg

· 藥物抵抗：同時(shí)使用“3種降壓藥”仍無(wú)法控制

· 代謝異常：無(wú)故低血鉀（<3.5mmol/L）或高血糖

· 體征變化：臉部潮紅、手震、莫名出汗

· 家族病史：直系親屬有內(nèi)分泌腫瘤或早發(fā)性高血壓

黃軒醫(yī)生表示，科學(xué)家進(jìn)行全基因組分析發(fā)現(xiàn)，帶有VHL基因或RET原癌基因突變者，40歲前罹患腎上腺腫瘤機(jī)率達(dá)34%。 因此在家族中，若有成員患有雙側(cè)腎上腺腫瘤、30歲前發(fā)生視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，或者有多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，都建議進(jìn)行基因檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。 所有35歲以下確診高血壓的患者，也應(yīng)該接受腎上腺腫瘤篩查。

大部分的腎上腺腫瘤，可透過(guò)微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)成功切除，更有75%患者術(shù)后血壓恢復(fù)正常。 不過(guò)，患者也要定期追蹤血漿游離型變腎上腺素，有助降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)82%。

如何預(yù)防腎上腺癌？

黃軒醫(yī)生指，預(yù)防腎上腺癌可以從調(diào)整生活習(xí)慣著手，包括以下3大方面：

避開(kāi)環(huán)境荷爾蒙：塑化劑（DEHP）會(huì)刺激腎上腺皮質(zhì)增生

抗氧化飲食：每天攝取200g深綠色蔬菜，當(dāng)中所含的硫代葡萄糖苷可抑制腫瘤血管新生

壓力管理：長(zhǎng)期生活壓力大，皮質(zhì)醇會(huì)持續(xù)分泌過(guò)高，容易誘發(fā)腎上腺細(xì)胞DNA損傷

專(zhuān)家履歷：黃軒醫(yī)生

臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚胃腸肝膽科副教授，專(zhuān)項(xiàng)是發(fā)炎性腸道疾病如克隆氏癥、潰瘍性結(jié)腸炎等。

數(shù)據(jù)源 ：重癥科醫(yī)生黃軒