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教宗方濟(jì)各死因公布,中風(fēng)/心臟衰竭成主因,6大指標(biāo)自測(cè)中風(fēng)早期征兆

發(fā)布時(shí)間:2025-04-22 14:10

教宗方濟(jì)各(Pope Francis)當(dāng)?shù)貢r(shí)間周一(21日)逝世,享年88歲。據(jù)梵蒂岡公布的教宗死亡證明,方濟(jì)各的死因是腦中風(fēng)導(dǎo)致昏迷和心臟衰竭。事實(shí)上,中風(fēng)具有高度致命性,如不獲及時(shí)搶救,死亡率可達(dá)30%,因此及早辨別中風(fēng)早期征兆相當(dāng)重要。有專家曾提出可自測(cè)6大中風(fēng)早期征兆,及時(shí)識(shí)別中風(fēng),爭(zhēng)取最佳治療時(shí)間。

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教宗方濟(jì)各死因公布 中風(fēng)/心臟衰竭成主因

綜合外媒報(bào)道,教宗今年2月14日曾因雙側(cè)肺炎住院38日,并患有慢性肺病、高血壓及第二型糖尿病等疾病。據(jù)梵蒂岡公布的教宗死亡證明,教宗的死因是腦中風(fēng)和不可逆的心臟衰竭,而且他在死亡前就已經(jīng)陷入昏迷。

教宗因腦中風(fēng)離世 死亡率達(dá)30%

對(duì)于中風(fēng)的嚴(yán)重性,據(jù)香港醫(yī)管局資料顯示,中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名稱為“大腦血管疾病”,當(dāng)腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷,令腦細(xì)胞突然缺氧,數(shù)分鐘內(nèi)可令腦細(xì)胞損壞而失去功能,進(jìn)而令該部份腦細(xì)胞所支配的身體功能受障礙。

中風(fēng)是嚴(yán)重的內(nèi)科急癥,3個(gè)月內(nèi)的死亡率大概是30%。 因應(yīng)其成因的不同,醫(yī)管局表示中風(fēng)主要分為缺血性及出血性兩大類。

1. 缺血性中風(fēng)成因

因腦血管栓塞引致,較為常見,超過7成的中風(fēng)屬此類。 腦血管的粥樣硬化,令腦部動(dòng)脈中形成血栓; 或是在心或頸大動(dòng)脈所形成的栓子,游離到腦血管,阻塞血流。 而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導(dǎo)至中風(fēng)。

2. 出血性中風(fēng)成因

因腦內(nèi)血管爆裂出血引致, 多與長(zhǎng)期性的高血壓有關(guān); 亦有是腦組織表面的血管爆裂,這與先性的腦血管病變有關(guān),血流入蜘蛛網(wǎng)膜下腔(腦組織與頭骨間位置)壓迫腦組織,且出血后血管收縮,令血流進(jìn)一步減少。

中風(fēng)患者有何癥狀? 嚴(yán)重恐癱瘓喪命?

據(jù)香港衛(wèi)生署資料,中風(fēng)患者事前通常沒有任何病征,但當(dāng)病發(fā)時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)以下征狀及影響:

身體變得虛弱,臉部、手臂或腿部感到麻痹及/或顫動(dòng)

半身不遂

說話不清

失去說話能力

嘴歪眼斜

視力模糊不清

吞咽困難

頭部劇痛

行動(dòng)不穩(wěn)或跌倒

大小便失禁

流口水

這些都是突發(fā)的中風(fēng)急性病征。 如延誤診治,會(huì)造成嚴(yán)重的后果,減低康復(fù)的機(jī)會(huì)。 而中風(fēng)所造成的影響,主要視乎腦部受損的位置及范圍而定。 中風(fēng)可能會(huì)令患者永久喪失活動(dòng)能力(如癱瘓),甚至致命。

判斷中風(fēng)早期征兆 “平時(shí)談笑用睛”6大指標(biāo)

中風(fēng)是香港第4大常見死因,中風(fēng)后每過一分鐘都非常關(guān)鍵,延誤急救時(shí)機(jī)會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)或影響患者康復(fù)。 過往有所謂談笑用兵的口訣,幫助判斷中風(fēng)的早期征兆。 但香港都會(huì)大學(xué)護(hù)理及健康學(xué)院助理教授陳俊杰博士曾向《星島頭條》分享表示,現(xiàn)時(shí)最新流行的“平時(shí)談笑用睛”(BEFAST)檢查,比起過往的“談笑用兵”,可以進(jìn)一步減少遺漏達(dá)5至14%,有助及時(shí)尋求醫(yī)療救助,從而提高治療成功率。

1. 平衡(Balance)

平衡是判斷中風(fēng)的重要指標(biāo)之一。 當(dāng)一個(gè)人突然感到失去平衡或無法正常行走,特別是在活動(dòng)或站立時(shí),若出現(xiàn)頭暈或無法穩(wěn)定站立,應(yīng)立即提高警覺。

2. 眼睛(Eye Sight)

視力突然出現(xiàn)問題也是中風(fēng)的常見癥狀之一。 如果患者突然感到一側(cè)視力模糊或完全失明,這可能是腦部供血不足所致。

3. 面部下垂(Face Drop)

面部表情不對(duì)稱是中風(fēng)的明顯征兆。 當(dāng)一側(cè)的臉部肌肉無法正常運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致嘴角下垂時(shí),應(yīng)該立刻注意。 可以通過讓患者微笑來檢查,如果微笑不對(duì)稱,則需要馬上尋求醫(yī)療協(xié)助。

4. 手臂單側(cè)無力(Arm Drift)

手臂的無法活動(dòng)或單側(cè)無力也是中風(fēng)的指標(biāo)之一。 當(dāng)一只手臂無法正常抬起,或者在抬起后自行下垂,這可能是大腦受到影響的信號(hào)。 進(jìn)行這一檢查時(shí),可以讓患者合眼,同時(shí)抬起雙臂,觀察是否有不對(duì)稱的情況出現(xiàn)。

5. 說話困難(Speech)

言語表達(dá)困難是中風(fēng)的普遍早期征兆之一。 如果患者在說話時(shí)顯得不清楚或無法找到合適的詞語,可能代表腦部已經(jīng)受創(chuàng)。 可以通過讓患者重復(fù)簡(jiǎn)單的句子來測(cè)試其言語能力,若出現(xiàn)問題,應(yīng)立即就醫(yī)。

6. 時(shí)間(Time)

時(shí)間對(duì)于中風(fēng)治療至關(guān)重要,報(bào)警召喚救護(hù)車及抵達(dá)急癥室時(shí),調(diào)派中心和醫(yī)護(hù)人員都會(huì)詢問家屬“最后見到患者正常的時(shí)間(Last seen well time)”。 這是因?yàn)榇_診為“缺血性中風(fēng)”的患者,若能及時(shí)在癥狀出現(xiàn)后的3至4.5小時(shí)這段“黃金時(shí)間”內(nèi)接受溶解血栓藥物治療,可以大大提高恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

隨著科技進(jìn)步,過往錯(cuò)過缺血性中風(fēng)黃金時(shí)間的患者,可以在病發(fā)6至24小時(shí)內(nèi)(視乎血管阻塞的部位有所不同),進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療(IA Thrombectomy)。

教宗曾因肺炎病危 為何長(zhǎng)者染肺炎易致命?

教宗今年2月曾因雙側(cè)肺炎引發(fā)呼吸困難送醫(yī),病情一度危急。胸腔內(nèi)科醫(yī)生蘇一峰表示,肺炎重癥具嚴(yán)重致命性,因?yàn)榉窝兹菀讓?dǎo)致缺氧而致命,且肺炎不易找到致病原等造成,致命因素主要包括:

肺炎感染肺部,容易缺氧致命。

肺炎的感染源多樣化,從細(xì)菌、病毒、霉菌、隱球菌、結(jié)核菌等,使得藥物選用復(fù)雜度高。

肺炎不容易找到致病原,因?yàn)榉尾可钐幍奶狄翰灰兹〉谩?/p>

肺藥物濃度低,藥物注射血管到肺部濃度常常只剩3成。

蘇一峰又提醒,長(zhǎng)者肺炎經(jīng)常不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,不能用發(fā)燒當(dāng)作診斷依據(jù),老人家肺炎常常用精神差、嗜睡、跌倒、昏迷、喘來表現(xiàn)。

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