82歲美國(guó)前總統(tǒng)拜登罹患“更具侵襲性”(more aggressive,或稱為更惡性)的前列腺癌,格里森分級(jí)系統(tǒng)(Gleason grading system)評(píng)分為9分,分級(jí)為5,代表癌細(xì)胞可能快速生長(zhǎng)與擴(kuò)散,另外多位專家也表示,拜登癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移骨頭顯示很嚴(yán)重、無(wú)法治愈,不過(guò)即便如此,存活期仍有5年至10年,甚至10年以上。
▲拜登。美聯(lián)社
什么是格里森分級(jí)系統(tǒng)?
中時(shí)新聞網(wǎng)援引美國(guó)廣播公司新聞網(wǎng)(ABC News)指出,格里森分級(jí)系統(tǒng)或格里森評(píng)分(Gleason score)指的是癌癥進(jìn)展、擴(kuò)散的可能性,但不代表結(jié)果,根據(jù)美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)定義,格里森評(píng)分是依據(jù)癌細(xì)胞在顯微鏡下的樣態(tài)有多異常,以及它們能多快成長(zhǎng)及擴(kuò)散,來(lái)為前列腺癌分級(jí)及評(píng)分,評(píng)分通常為6至10分,拜登檢測(cè)出9分, 代表他的前列腺癌具有侵襲性。
代表癌細(xì)胞惡性程度
另外財(cái)團(tuán)法人臺(tái)灣癌癥基金會(huì)官網(wǎng)的解釋更容易理解,格里森分級(jí)系統(tǒng)代表腫瘤細(xì)胞惡性的程度,分級(jí)1代表愈接近正常,分級(jí)5代表顯微鏡下癌細(xì)胞的分化愈凌亂、不成熟。接著再把化驗(yàn)組織中面積前兩大的癌細(xì)胞分級(jí)相加,即可得出格里森分?jǐn)?shù),7分以上患者的預(yù)后會(huì)比6分以下患者差。
拜登9分、分級(jí)5:癌細(xì)胞或快速生長(zhǎng) 更可能擴(kuò)散
據(jù)美國(guó)廣播公司新聞網(wǎng)指出,拜登評(píng)分為9分,代表他的癌細(xì)胞和一般前列腺細(xì)胞非常不同,而且可能快速生長(zhǎng)、擴(kuò)散,分級(jí)5為最高風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,代表更有可能轉(zhuǎn)移、預(yù)后挑戰(zhàn)性更大。
專家:拜登非常嚴(yán)重、無(wú)法治愈
中時(shí)新聞網(wǎng)引述CNN報(bào)道,匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(University of Pittsburgh Medical Center)泌尿腫瘤科教授戴維斯(Benjamin Davies)評(píng)論,拜登癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼代表“非常嚴(yán)重,并且無(wú)法治愈”;《紐約時(shí)報(bào)》也報(bào)道,前列腺專家認(rèn)為拜登的診斷結(jié)果很嚴(yán)重,而且一旦癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼(骨頭是癌細(xì)胞最容易的地方),就無(wú)法根治。
高風(fēng)險(xiǎn)患者也能有“正常、高品質(zhì)的生活”
不過(guò)有鑒于拜登的前列腺癌對(duì)荷爾蒙敏感,可作為后續(xù)治療方向。中佛羅里達(dá)大學(xué)(University of Central Florida)醫(yī)學(xué)院助理教授布倫哈特(Jamin Brahmbhatt)表示,只要進(jìn)行治療,高風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌患者也能有“非常正常、高品質(zhì)的生活”,治療方是涵蓋荷爾蒙療法、化療、放射性療法等。
新式療法延長(zhǎng)壽命 存活率5年以上、甚至超過(guò)10年
戴維斯也表示,近年來(lái)新式荷爾蒙療法、化療都有好消息,顯著延長(zhǎng)患者壽命。
杜克大學(xué)(Duke University)前列腺癌專家莫爾(Judd Moul)也表示,前列腺癌擴(kuò)散的男性患者“仍可存活5年、7年、10年,或是更多年”。

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