哮喘和懷孕
對于一些女性來說,哮喘在懷孕期間會惡化。懷孕期間不受控制的哮喘發(fā)作,可能對你和未出生的孩子有害。
控制病情很重要
健康、快樂的懷孕很重要,但如果你是3%至8%的懷孕期間患有哮喘的女性之一,那么控制你的病情至關(guān)重要。
哮喘的一個(gè)標(biāo)志是突然發(fā)作,導(dǎo)致氣道變窄,呼吸困難,伴有喘息和咳嗽。如果在懷孕期間發(fā)生這種情況,不僅準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)呼吸問題,而且還會通過減少嬰兒的氧氣供應(yīng),對嬰兒產(chǎn)生重大影響。
可能造成嚴(yán)重后果
這可能會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,包括:低出生體重,早產(chǎn),需要剖宮產(chǎn)。
對于一些女性來說,哮喘在懷孕期間會惡化。即使你的哮喘在懷孕前得到了很好的控制,這也并不意味著它會在懷孕期間保持這種狀態(tài)。對于一些女性來說,哮喘沒有變化,而其他女性甚至可能會看到她們的哮喘有所改善。
在醫(yī)生的指導(dǎo)下,你可以采取一些步驟來控制哮喘,并防止對你和你未出生的孩子造成傷害。
避免已知的哮喘誘因
為了預(yù)防哮喘癥狀,應(yīng)該盡量避免已知的哮喘誘因。
根據(jù)美國過敏、哮喘和免疫學(xué)院的說法,如果你對花粉、霉菌、寵物等過敏,需要與過敏癥專家討論減少環(huán)境中這些誘因的方法。不用說,你不應(yīng)該吸煙,并且應(yīng)該避免所有二手煙。
流感是哮喘的主要誘因,可導(dǎo)致嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。每年接種流感疫苗可以顯著降低這種風(fēng)險(xiǎn)。定期鍛煉(如果產(chǎn)科醫(yī)生同意的話),在懷孕期間可能是有益的。
懷孕期間的哮喘藥物
在懷孕期間,你可能需要更頻繁地與過敏癥專家進(jìn)行隨訪,以確保你的哮喘得到控制。在沒有先咨詢專家的情況下,你不應(yīng)開始或停止使用任何哮喘藥物。
在懷孕期間使用任何藥物總是令人擔(dān)憂。大多數(shù)哮喘藥物在此期間都可以安全使用。請記住,與服用哮喘藥物相比,哮喘控制不佳和突發(fā)對你和未出生的嬰兒造成的風(fēng)險(xiǎn)更大。
最安全的藥物
在懷孕期間有最高安全性的藥物包括:
快速緩解藥物:短效吸入支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、左沙丁胺醇)。
長期控制藥物:一些吸入性皮質(zhì)類固醇(布地奈德、氟替卡松)和白三烯調(diào)節(jié)劑(孟魯司特)。
如果一些哮喘專家認(rèn)為對哮喘嚴(yán)重程度的益處大于任何風(fēng)險(xiǎn),他們會開出使用吸入性皮質(zhì)類固醇處方藥物。
如果你在懷孕期間出現(xiàn)急性哮喘發(fā)作,口服皮質(zhì)類固醇(如潑尼松)可能會在短時(shí)間內(nèi)使用。這些藥物已被證明可以降低不得不去急診室或住院的風(fēng)險(xiǎn)。
如果你在懷孕前使用了一種較新的哮喘生物制劑,例如奧馬珠單抗,根據(jù)你的哮喘嚴(yán)重程度,過敏癥專家可能會繼續(xù)使用它。盡管在懷孕期間使用哮喘生物制劑的安全性數(shù)據(jù)不如舊藥物多,但如果哮喘變得嚴(yán)重,哮喘專家可能會開始使用這種藥物,以盡量減少對你和未出生嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕期間控制哮喘
懷孕期間使用過敏免疫療法注射劑、藥片或滴劑怎么樣?如果你在懷孕前沒有接受任何這些治療,建議不要在此期間開始。如果你已經(jīng)在接受其中一種治療,通??梢园踩乩^續(xù)治療,但這需要與醫(yī)生討論。很多時(shí)候,治療的劑量和頻率在懷孕期間會發(fā)生變化。

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