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在感染過去后，恢復健康可能需要經(jīng)過數(shù)周甚至數(shù)月。無論你是在長時間住院后明顯身體不適，還是在應對看似溫和病例的更微妙影響，都可能具有挑戰(zhàn)性。

全面恢復很重要

恢復肌肉質(zhì)量和力量、身體耐力、呼吸能力、精神清晰、情緒健康和日常能量水平，對于患者都很重要。個人康復需求因患者及其 COVID-19 療程而異。經(jīng)常受到影響且必須解決的主要領域包括：

力量和機動性。住院和病毒感染本身會削弱肌肉力量和質(zhì)量。在醫(yī)院或家中臥床休息的人，情況可以逐漸逆轉(zhuǎn)。

疲勞。疲勞是新冠帶來的一個大問題，需要通過謹慎的活動逐步恢復。

呼吸。新冠肺炎對肺部的影響可能會持續(xù)存在。藥物治療加物理治療可以改善呼吸。

功能性健身。當舉起家居物品等日常生活活動不再輕松時，需要恢復這些功能。

頭腦清晰和情緒平衡。所謂的腦霧讓人難以工作或集中注意力，這個問題是真實的，不是想象的。經(jīng)歷一場嚴重的疾病、長期住院和持續(xù)的健康問題是令人不安的。

總體健康。新冠大流行往往掩蓋了癌癥護理、牙科檢查或常規(guī)篩查等問題，但整體健康問題也需要關注。

力量和機動性

當肌肉骨骼系統(tǒng)受到 COVID-19 的打擊時，它會在全身回蕩。肌肉起著至關重要的作用，它約占我們體重的 40%，是一種代謝器官，可以作用于身體的其他器官和組織。它在生病時為關鍵器官提供營養(yǎng)，而失去過多肌肉可能會危及健康。

不幸的是，如果不有意關注肌肉健康，COVID-19 患者的肌肉力量和機能可能會急劇惡化。紐約市特殊外科醫(yī)院的物理治療師摩尼說，缺乏運動會顯著加劇肌肉損失，而對于能量消耗性疾病來說，從事運動會更感覺不可能。更糟糕的是，肌肉萎縮會增加疲勞，使運動變得更不可能。

研究表明，在重癥監(jiān)護病房入院的前10天，患者的肌肉質(zhì)量可能會減少30%。物理醫(yī)學和康復專家索薩博士說，因COVID-19 住院的患者通常在醫(yī)院至少待兩周，而進入 ICU 的患者則要在那里待上大約一個半月。

保持肌肉力量

即使在最好的條件下，對于那些出現(xiàn)強烈COVID-19癥狀的人來說，也可能會發(fā)生一些肌肉損失。但是，患者的行動可以極大地影響肌肉損失的程度，并且在某些情況下，可以盡量保持肌肉健康。

以下這些策略有助于在恢復期間保護肌肉、力量和整體健康：盡可能活動，增加阻力。優(yōu)先考慮營養(yǎng)。

盡可能活動起來

你越早活動起來越好。索薩解釋說，在醫(yī)院里，她服務的患者每周有五天接受三個小時的物理治療。在醫(yī)院里，如果生命體征穩(wěn)定，病人甚至在入院當天就開始鍛煉。即使在插管的患者中，也進行被動抬高運動，抬高他們的手臂和腿部，并定位肌肉。

病人回到家后，建議每45分鐘左右起床活動一次。步行和進行日常生活活動，比如洗澡和穿衣，以及有組織的鍛煉(如騎自行車和深蹲)是有益的。但是，任何體育活動都應該基于癥狀和當前的功能水平。你的目標是在不加劇任何癥狀的情況下鍛煉身體的肌肉。疲勞、氣短和頭暈都是停止運動的原因。

添加阻力

專家建議，在將運動整合到病人的恢復過程中時，優(yōu)先考慮挑戰(zhàn)身體最大肌肉群的基于阻力的運動。每周完成3次15分鐘的鍛煉是一個很好的起點，隨著恢復的持續(xù)進行，患者可以增加鍛煉的頻率。

鍛煉的過程中要特別注意臀部和大腿以及背部和肩部，因為在患者中這些肌肉群往往失去最多的力量，并對站立、行走和執(zhí)行日常任務的能力產(chǎn)生廣泛影響。

要加強下半身力量，可以嘗試深蹲、臀橋和側(cè)步等運動。對于上身，結(jié)合劃船和肩推的動作。你的體重、輕啞鈴和阻力帶都是很好的家庭阻力鍛煉裝備。

優(yōu)先考慮營養(yǎng)

蛋白質(zhì)是構建、修復和維持肌肉所必需的，也支持抗體和免疫系統(tǒng)細胞的產(chǎn)生。不幸的是，COVID-19患者的蛋白質(zhì)攝入量通常低于應有的水平。如果可能的話，通過吃肉、雞蛋和豆類，或使用口服營養(yǎng)補充劑，每餐攝入25到30克蛋白質(zhì)。

維生素 A、C、D 和 E 以及鋅對免疫功能至關重要，但它們也在肌肉健康和能量方面發(fā)揮作用。建議在恢復飲食中加入牛奶、肥魚、水果和蔬菜以及堅果、種子和豆類等其他植物。如果在家自己做飯有困難，請考慮嘗試健康的送餐服務。

克服疲勞

當你長期感染新冠病毒時，克服疲勞很不容易，而面對疲勞可能是康復之路的一部份。

馬里蘭州約翰-霍普金斯康復中心的心血管和肺部臨床專家贊尼說，疲勞是許多正在做物理治療的患者求助約翰-霍普金斯治療團隊的主要原因之一。她說，這不一定是你在剛剛變得身體虛弱或失去所有肌肉力量的人身上看到的那種疲勞。但是，這種癥狀限制了他們進行日?；顒拥哪芰?，包括他們的學習或工作能力。

避免過量活動

對于病后不適的人來說，過多活動會給人帶來不成比例的疲勞。必須針對患者進行非常個性化的治療。如果患者出現(xiàn)所謂運動后不適，就要注意。當某人進行體育鍛煉，甚至只是閱讀或使用計算機等工作后，就可能導致疲勞或其他癥狀在接下來的24小時或48小時內(nèi)變得更糟。

如果患者有這些類型的癥狀，必須非常小心地安排運動，因為這實際上可以讓某人的情況變得更糟。所以，醫(yī)生可能只是在調(diào)整節(jié)奏，并確保病人完成日?；顒?，比如將事情分解成更小的任務。

防止徹底精疲力盡

在患病之前，一些活動可能感覺象是短暫而輕松的短途旅行。但是如今，可能就不再是一件小事。比如，他們走了一英里，可能就在接下來的兩天里都不能起床，與活動量不成比例。這就像他們可用的能量非常有限，如果使用超過了，就需要很長時間才能恢復。就像對待金錢一樣，明智地花費寶貴的精力。通過學習調(diào)整自己的節(jié)奏，病人可以防止完全筋疲力盡。

呼吸調(diào)整

肺炎等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥可能會對呼吸產(chǎn)生長期影響。此外，在治療 COVID-19 時，醫(yī)生有時會對患者使用類固醇，以及對需要呼吸機的患者使用麻痺劑和神經(jīng)阻滯劑，所有這些都會加速肌肉分解和虛弱。在 COVID-19 患者中，這種惡化甚至包括控制吸氣和呼氣的呼吸肌。

呼吸練習是標準的恢復過程。可以進行深呼吸，通過使用橫膈膜來恢復肺功能，并促進神經(jīng)系統(tǒng)的恢復和放松。

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