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糖尿病越來越常見，每10個(gè)人就有1個(gè)患上。未滿25歲也會(huì)患糖尿?。坑信_(tái)灣醫(yī)生分享病例指，曾有高中生患上一類糖尿病，遺傳給下一代的機(jī)率更高達(dá)50%。醫(yī)生表示，這與一般患者的癥狀有異，若出現(xiàn)5大情況，須及早檢測及治療。

每10人有1人患糖尿病25歲以下也患糖尿病

根據(jù)“國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）”的報(bào)告，在2021年，全球約有5.37 億成年人（20至79歲）患糖尿病，即大概每10人就有1人患糖尿病。

為何不足25歲也有患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)？

內(nèi)分泌暨新陳代謝科醫(yī)生吳書婷在Facebook專頁指出，現(xiàn)在糖尿病發(fā)病年齡有下降趨勢，其中有少數(shù)年輕病人屬于特殊類型的糖尿病。

吳醫(yī)生表示，曾經(jīng)一位高中生病人由父親陪同求診，原本只是為了治療甲狀腺亢進(jìn)的問題。但查看其基因檢測報(bào)告后，卻發(fā)現(xiàn)是“GCK基因突變”，影響醣類的代謝，誘發(fā)“年輕人成年型糖尿病”。

據(jù)香港醫(yī)管局資料，糖尿病是一種代謝失調(diào)的慢性疾病，患者最初較常出現(xiàn)8種癥狀，有血糖異常問題人士應(yīng)多加注意。

年輕人成年型糖尿病50%機(jī)率會(huì)遺傳

什么是“年輕人成年型糖尿病”？成因是甚么？吳書婷醫(yī)生指，這種糖尿病又稱“單基因型糖尿病”（Maturity onset diabetes of the young, MODY）。此疾病為染色體顯性遺傳，可能因?yàn)樽陨砘蛲蛔兓蚣易暹z傳獲得，患者有50%機(jī)率遺傳給下一代。

MODY分6大類型特征/治療方法各不同

根據(jù)不同基因突變，“單基因型糖尿病”（MODY）可分為下列6大類型：

MODY1

特征：HNF4A突變，較為缺乏胰島素

治療方法：使用促進(jìn)胰島素分泌的口服藥，部分病患需要用胰島素治療

MODY2

特征：GCK突變，影響醣類的代謝

治療方法：飲食控制就能有效控制病情

MODY3

特征：HNF1A突變，影響胰島細(xì)胞分泌胰島素功能下降

治療方法：飲食控制，必要時(shí)使用促進(jìn)胰島素分泌的口服藥，部分病患需要用胰島素治療

MODY4

特征：IPF1突變，影響胰島細(xì)胞分泌胰島素功能下降

治療方法：使用促進(jìn)胰島素分泌的口服藥，部分病患需要用胰島素治療

MODY5

特征：TCF2突變，降低胰島素分泌的能力

治療方法：需要使用胰島素治療

MODY6

特征：NeuroD1, BETA2突變，影響胰島細(xì)胞分泌胰島素功能下降

治療方法：需要使用胰島素治療

5特征分辨MODY/第1型/第2型糖尿病

患糖尿病卻胰島素分泌正常？MODY與其他糖尿病病征有何不同？吳書婷醫(yī)生指出，MODY的發(fā)病年齡及特征，與一般的第1型或第2型糖尿病不同，沒有一些常見病征，因此不容易診斷。

MODY 5大特征

1. 發(fā)病年齡

MODY：<25歲的兒童及青少年

第1型糖尿?。?-20歲的兒童及青少年

第2型糖尿病：>40歲的中年人

2. 自體抗體破壞胰島素細(xì)胞

MODY：無

第1型糖尿?。河校ㄈ鏏NTI-GAD/IA2）

第2型糖尿病：無

3. 胰島素阻抗

MODY：無

第1型糖尿?。簾o

第2型糖尿?。撼Ｒ?/p>

4. 胰島素分泌

MODY：正常

第1型糖尿?。悍浅Ｉ?/p>

第2型糖尿病：正?；虿蛔?/p>

5. 遺傳

MODY：自體顯性

第1型糖尿病：少遺傳性

第2型糖尿?。撼＿z傳性

出現(xiàn)5情況或患上MODY

如何知道自己是否患上“單基因型糖尿病”（MODY）？吳醫(yī)生指出，由于MODY有明顯遺傳基因，基因檢測是最直接的診斷方法。若出現(xiàn)以下5大特征，應(yīng)及早求醫(yī)診斷。對癥下藥，方能有效控制血糖，降低出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如何知道自己是MODY高危一族？

若出現(xiàn)以下5大特征，患“單基因型糖尿病”（MODY）機(jī)率高：

1. 發(fā)病年齡小于25歲

2. 直系親屬也有糖尿病，發(fā)病年齡小于25歲

3. 糖尿病自體免疫抗體陰性

4. 無胰島素阻抗現(xiàn)象（例如黑色棘皮癥）

5. 剛診斷5年內(nèi)胰島素分泌正常（血清C-peptide數(shù)值）

資料來源：吳書婷醫(yī)師（獲授權(quán)轉(zhuǎn)載）、香港醫(yī)院管理局