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乳癌是其中一種香港女性最常見的癌癥，也是十大致命癌癥之一。現(xiàn)在大部分女士都知道要定期做乳房自我檢查，她們?cè)谧晕覚z查時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，就會(huì)擔(dān)心自己是否患上乳癌。本文會(huì)跟大家詳述乳癌的成因、檢查及治療，并提供預(yù)防方法。

什么是乳癌？

乳癌是一種常見的癌癥，通常發(fā)生在乳房組織中，是由乳腺中的細(xì)胞不正常增殖而形成的腫瘤。乳癌是女性中最常見的癌癥之一。

什么人較容易患上乳癌？

任何人都有機(jī)會(huì)患上乳癌，但有一些高危族群較容易患上乳癌，需特別警惕乳房健康。乳癌的高危群組包括以下人群：

1. 有家族史，特別是直系親屬中有乳癌患者的人。

2. 患有某些基因突變，如BRCA1和BRCA2基因突變患者。

3. 曾經(jīng)患有其他乳房問(wèn)題，如非典型增生或乳頭瘤者。

4. 曾接受過(guò)放射線治療，特別是胸部接受過(guò)放射治療的人。

5. 長(zhǎng)期使用激素替代療法的女性。

6. 未曾生育或首次懷孕年齡較大的女性。

7. 飲酒過(guò)量或肥胖的人。

8. 長(zhǎng)期暴露于雌激素或其他致癌物質(zhì)的人。

乳癌有什么征兆？

很多女士也知道，如果做乳房自我檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊，有機(jī)會(huì)是乳癌的征兆。然而，乳癌還有可能出現(xiàn)其他征兆，值得我們留意。

乳癌常見的征兆包括：乳房皮膚變厚或出現(xiàn)硬塊、乳房出現(xiàn)皺紋、凹陷或皮疹、乳房或腋下出現(xiàn)持續(xù)的不適或疼痛、乳房形狀或大小有所改變、乳頭形狀改變、出現(xiàn)分泌物或皮疹。

只有女性才會(huì)患乳癌嗎？

其實(shí)乳癌不只發(fā)生在女性身上，男性也有可能罹患乳腺癌。雖然男性罹患乳癌的機(jī)率比女性低很多，但也有可能發(fā)生。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，男性罹患乳癌的機(jī)率大約是女性的1/100。因此，男性也應(yīng)該警惕患上乳癌的可能性，并且定期進(jìn)行乳房檢查。

乳癌如何診斷？建議多久做一次檢查？

要有效預(yù)防及治療乳癌，做乳房自我檢查固然重要。除此以外，建議女性亦應(yīng)每年定期接受乳房檢查，特別是年齡超過(guò)40歲的女性、有乳癌家族史、有乳房異常癥狀或其他高風(fēng)險(xiǎn)因素的女性，可視乎需要增加檢查頻率。

1. 醫(yī)生臨床觸診，檢查乳房是否有異常的情況。

2. 病人隨后可接受X光造影及超聲波檢查，以檢測(cè)潛在的乳房問(wèn)題。

3. 若醫(yī)生對(duì)超聲波或X光造影結(jié)果有所懷疑，會(huì)進(jìn)一步抽取組織作化驗(yàn)，然后由病理學(xué)科?？漆t(yī)生在顯微鏡下檢查組織，以尋找異?；虬┘?xì)胞。

拆解乳癌3大迷思 胸大增風(fēng)險(xiǎn)？

為病人進(jìn)行乳房檢查時(shí)，曾經(jīng)有不少病人問(wèn)及一些因素會(huì)否影響患上乳癌的機(jī)會(huì)，以下為大家拆解3個(gè)有關(guān)乳癌風(fēng)險(xiǎn)因素的常見疑問(wèn)：

1. 胸部大小影響患乳癌風(fēng)險(xiǎn)？

根據(jù)目前的研究，胸部大小并不會(huì)直接影響患上乳癌的機(jī)會(huì)。乳房的大小和形狀是由脂肪和乳腺組織的組合而定，而乳癌的風(fēng)險(xiǎn)更多關(guān)聯(lián)于其他因素，如遺傳、生活方式、激素水平等。因此，胸部大小本身不是乳癌風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素。不過(guò)，應(yīng)當(dāng)注意的是，檢查乳房時(shí)，較大的乳房可能會(huì)使腫塊難以察覺，因此應(yīng)尋求專業(yè)檢查。

2. 常按摩或在胸部涂護(hù)膚品易患乳癌？

目前的科學(xué)研究尚未確定按摩或在胸部涂抹護(hù)膚品，是否會(huì)直接增加患上乳癌的風(fēng)險(xiǎn)。然而，有些人擔(dān)心某些化學(xué)物質(zhì)可能會(huì)透過(guò)皮膚吸入身體，進(jìn)而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)這方面有疑慮，建議選擇使用天然和無(wú)毒的護(hù)膚品，減少接觸有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)。

3. 喂哺母乳易患乳癌？

喂哺母乳能減低患上乳癌的風(fēng)險(xiǎn)，保障乳房健康。2020年香港乳癌數(shù)據(jù)庫(kù)第12號(hào)報(bào)告指出，在乳癌患者最常見的十大乳癌高危因素中，“從未喂哺母乳”排行第2位，占研究所覆蓋患者的65.4%，僅次于“缺乏運(yùn)動(dòng)”，這說(shuō)明母乳喂哺與乳癌風(fēng)險(xiǎn)之間互為關(guān)聯(lián)。

喂哺母乳為什么能有助預(yù)防患上乳癌？女性懷孕期間，乳腺組織會(huì)加速發(fā)育，為喂哺母乳作準(zhǔn)備；分娩后，乳房會(huì)發(fā)展成熟的細(xì)胞，令乳房相對(duì)穩(wěn)定，不易受外界刺激影響，不易產(chǎn)生癌變。外國(guó)研究亦指出，婦女持續(xù)喂哺母乳12個(gè)月，可將患乳癌風(fēng)險(xiǎn)減低3至4％。

患乳癌如何治療？一定要做手術(shù)切除乳房？

如不幸被診斷患上乳癌，雖然要接受不同的治療，但只要積極治療也有機(jī)會(huì)痊愈，重拾健康。治療乳癌的方法取決于許多不同的因素，例如年齡、健康狀況、乳癌的分期、腫瘤的大小、癌細(xì)胞的種類等。以下是主要的治療方法：

1. 手術(shù)：手術(shù)是治療乳癌的主要方法之一。常見的手術(shù)包括切除腫瘤的部分（局部切除）、切除整個(gè)乳房（乳房切除）或切除淋巴結(jié)（淋巴結(jié)清除）。

2. 化療：化療是使用藥物殺死癌細(xì)胞的治療方法。通常會(huì)與手術(shù)和／或放射治療一起使用。

3. 放射治療：放射治療使用高能量輻射破壞乳腺癌細(xì)胞。通常在手術(shù)后用于可能殘留的腫瘤細(xì)胞或預(yù)防腫瘤再次出現(xiàn)。

4. 標(biāo)靶治療：標(biāo)靶治療是針對(duì)特定乳癌細(xì)胞的治療方法。這包括使用抑制蛋白質(zhì)或藥物來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

5. 荷爾蒙治療：荷爾蒙治療只適用于癌細(xì)胞對(duì)荷爾蒙受體測(cè)試呈陽(yáng)性的患者。這包括使用藥物來(lái)干擾或抑制荷爾蒙對(duì)癌細(xì)胞的影響。

6. 免疫療法：免疫療法是一種利用患者自體免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗癌細(xì)胞的治療方法。這可以包括使用抗體或疫苗來(lái)刺激免疫系統(tǒng)。

預(yù)防乳癌8大生活/飲食貼士

常言道：“預(yù)防勝于治療”。要預(yù)防乳癌，女士們可在生活習(xí)慣、飲食及運(yùn)動(dòng)方面作出調(diào)節(jié)：

1. 限制咖啡因及酒精攝取

2. 避免高脂、高糖及高鹽飲食

3. 勿過(guò)量進(jìn)食肉類，尤其是紅肉

4. 避免使用避孕藥

5. 多進(jìn)食蔬菜、水果等富膳食纖維的食物

6. 作息定時(shí)

7. 多做運(yùn)動(dòng)

8. 鼓勵(lì)喂哺母乳

撰文：外科?？漆t(yī)生林子倩

香港大學(xué)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士

澳洲皇家外科醫(yī)學(xué)院院士

香港外科醫(yī)學(xué)院院士

香港醫(yī)學(xué)專科學(xué)院院士（外科）