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香港人工作壓力大，加上飲食生活作息失調(diào)，高血壓問題年輕化。 原發(fā)性高血壓為港人常見心血管疾病之一，長期服用降血壓藥的患者深受困擾。 香港一名52歲男子因熬夜等習慣致血壓過高，經(jīng)調(diào)理2個月后回復(fù)正常水平。 到底高血壓常見成因是什么？ 中醫(yī)會如何治療，幫助患者擺脫長期服藥的困境？

常熬夜血壓過高 調(diào)理2個月回復(fù)正常

52歲港人謝先生長期身處北京，須與國外客戶接洽工作，因而經(jīng)常在凌晨開會，日夜顛倒，更有失眠疲乏、飲食失調(diào)和過量等情況。 在恒常身體檢查的時候，發(fā)現(xiàn)血壓達到180/120mmHg。 西醫(yī)建議他先通過調(diào)整生活模式幫助降低血壓，若仍然無法達到目標，則需要長期服用降壓藥。

謝先生經(jīng)過一輪減磅后，仍然無法降低血壓，因此接受中醫(yī)中藥治療。 經(jīng)過3天治療后，謝先生的血壓已經(jīng)降到150/111mmHg。 經(jīng)過2個月的中藥和針灸治療后，血壓逐漸回落到在110/90 mmHg左右。 跟進時也一直維持良好的血壓，毋須開始降血壓藥療程，而且失眠疲乏也在治療中得到改善。

甚么是原發(fā)性高血壓？

“原發(fā)性高血壓”指的是血壓高于140/90mmHg，但沒有繼發(fā)性誘發(fā)因素的高血壓。 目前的發(fā)病機制還不太清楚，但很可能是多種遺傳和環(huán)境因素，對心血管、腎臟功能和結(jié)構(gòu)的綜合效應(yīng)所致。 若一直忽視或者血壓維持不佳，長期會導(dǎo)致“終末靶器官”受損，例如缺血性心血管疾病、左心室肥厚、高血壓視網(wǎng)膜病變，甚至引發(fā)高血壓急癥，增加死亡風險。

面對原發(fā)性高血壓，中醫(yī)擁有豐富的治療經(jīng)驗和方法，不少剛剛發(fā)現(xiàn)有原發(fā)性高血壓的患者，經(jīng)一定的中醫(yī)療程后，病情都會慢慢平穩(wěn)，甚至可以停止長期服用的降血壓藥。

高血壓成因是什么？

“原發(fā)性高血壓”的成因復(fù)雜，交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、血漿容積等多重因素迭加所導(dǎo)致。 隨著年齡增長，血管的彈性逐漸退化，加上高油鹽飲食、熬夜、缺乏運動、失眠等長期的生活習慣不良，也會導(dǎo)發(fā)原發(fā)性高血壓。

中醫(yī)如何治療原發(fā)性高血壓？

對于原發(fā)性高血壓，中醫(yī)認為其與肝陽上亢、氣陰兩虛、氣滯血瘀等因素密切關(guān)系。 因此，治療原則主要從平肝潛陽、滋陰益氣、行氣活血等方面入手。

在治療過程中，中醫(yī)師會根據(jù)患者的具體病情進行辨證論治。 例如像謝先生一樣，單純地改變生活模式，無法讓血壓下降的患者，醫(yī)師會選用針灸，先針對背部的五臟穴進行針刺，配合拔罐，進行五臟氣血調(diào)動的治療。 至于是氣陰兩虛的患者，則會選用黨參、玉竹等中藥進行養(yǎng)陰益氣的治療。

居家降血壓方法 推介足浴通血管

國醫(yī)大師鄧鐵濤專為高血壓患者設(shè)計了居家浴足方，旨在簡便有效地幫助患者控制血壓，大大提升了治療的便捷性。

降血壓方法 居家浴足方

材料：

懷牛膝、川芎各30g; 天麻、釧藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。

功效：

方中的懷牛膝、川芎、天麻、釧藤、肉桂、吳茱萸和夏枯草等中藥，現(xiàn)代藥理學研究顯示均有助降血壓。

懷牛膝、川芎和吳茱萸能促進排尿; 釧藤調(diào)節(jié)鈣平衡; 肉桂則舒張外周血管，減輕血管阻力。 共同達到益腎平肝、引火歸原的效果。

使用方法：

每日一劑，加水2000ml煮沸后，再煮20分鐘。

待水溫適中（夏天38-41°C，冬天41-43°C），倒入恒溫浴足盆，浸泡雙腳30分鐘。

建議上午和下午各泡一次，連續(xù)2周為一療程。

適合對象 ：

適合高血壓見頭暈、頭痛、胸悶等癥者浸泡。

注意事項 ：

確保水溫適中，避免過熱或過冷，根據(jù)個人耐受力調(diào)整水溫，時刻注意水溫變化，避免突然的高溫刺激。

合理安排足浴時間，一般建議在15-30分鐘之間，根據(jù)自身情況和需求調(diào)整時間，避免過度浸泡。

兒童、孕婦、糖尿病患者，以及有特定疾病的人士，在足浴前應(yīng)咨詢中醫(yī)師意見。

注意足部的清潔和干燥，避免水分殘留令細菌滋生。

在足浴過程中，如感到不適，應(yīng)立即停止并尋求幫助。

穴位按摩降血壓

另外，四肢具有諸多穴位，其中不少穴位有降血壓作用。 同時按揉以下2個穴位亦能夠有效幫助高血壓患者進行保健。

1. 內(nèi)關(guān)穴

位置：在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸。 手心朝上握拳，從掌橫紋上3指處，手臂內(nèi)側(cè)兩條筋之間按壓有酸脹感的位置。

功效：內(nèi)關(guān)穴是心包經(jīng)的重要穴位，能調(diào)節(jié)血管收縮舒張，不僅調(diào)控血壓，還廣泛保健心臟健康，具有寧心安神、和胃順氣、寬胸止痛，是心腦血管的重要保健穴。

按壓方法：用拇指或食指的指腹對內(nèi)關(guān)穴進行定點按揉。

按壓次數(shù)：每次按壓100次左右，或者直到感覺輕微的酸痛為度。

2. 太沖穴

位置：位于足背側(cè)，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中。 又或者，在坐著或仰臥時，在腳背沿著第一趾和第二趾間的橫紋向上推動，感覺到有一凹陷處或動脈搏動處即是。

功效：太沖穴是肝經(jīng)上的關(guān)鍵穴位，其獨特之處在于能疏肝理氣、平肝降逆，直接幫助血壓調(diào)控。 此外，它還能清肝明目、緩解肝郁、平衡情緒，對高血壓伴隨的頭痛、眩暈等不適有緩解之效。

按壓方法：可以用中指或拇指的橈側(cè)端（外側(cè)）在太沖穴上回旋按壓，以出現(xiàn)酸脹感為度。

按壓次數(shù)：每天1至2次，可配合內(nèi)關(guān)穴進行多次按壓，以達到更好的保健效果。

撰文：苗康集團國家執(zhí)業(yè)中醫(yī)師 陳弘翊

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