中風(fēng)癥狀丨港人第4大死因,6大指標(biāo)自測中風(fēng)早期征兆
【中風(fēng)/癥狀/征兆/檢查】中風(fēng)是一種突發(fā)性疾病,對于患者及其家人來說,及時識別中風(fēng)的征兆至關(guān)重要。根據(jù)香港衛(wèi)生防護(hù)中心于2022年十月發(fā)表的報告,中風(fēng)是香港第四大常見死因。中風(fēng)或會對病人腦部造成嚴(yán)重?fù)p害,與正常的腦部老化神經(jīng)元喪失速率相比,缺血性腦部每小時在未接受治療的情況下老化3.6年。
中風(fēng)癥狀丨“平時談笑用睛”比“談笑用兵”更準(zhǔn)確
過往要判斷中風(fēng)的早期征兆并及時求醫(yī),常用的口訣是“談笑用兵”(FAST),又稱“辛辛那提到院前中風(fēng)指標(biāo)”(Cincinnati Prehospital Stroke Scale)。
·談 (Face drooping):表達(dá)或說話有困難
·笑 (Arm weakness):面部表情不對稱
·用(Speech difficulty) : 一邊手腳無力
·兵 (Time to call 999):盡快致電999求助
現(xiàn)時最新流行的“平時談笑用睛”(BEFAST)檢查,比起過往的“談笑用兵”,可以進(jìn)一步減少遺漏達(dá)5至14%,能夠幫助我們及時尋求醫(yī)療救助,從而提高治療成功率。
中風(fēng)癥狀丨“平時談笑用睛”6大指標(biāo) 判斷中風(fēng)早期征兆
1. 平衡(Balance)
平衡是判斷中風(fēng)的重要指標(biāo)之一。當(dāng)一個人突然感到失去平衡或無法正常行走,特別是在活動或站立時,若出現(xiàn)頭暈或無法穩(wěn)定站立,應(yīng)立即提高警覺。
2. 眼睛(Eye Sight)
視力突然出現(xiàn)問題也是中風(fēng)的常見癥狀之一。如果患者突然感到一側(cè)視力模糊或完全失明,這可能是腦部供血不足所致。
3. 面部下垂(Face Drop)
面部表情不對稱是中風(fēng)的明顯征兆。當(dāng)一側(cè)的臉部肌肉無法正常運動,導(dǎo)致嘴角下垂時,應(yīng)該立刻注意??梢酝ㄟ^讓患者微笑來檢查,如果微笑不對稱,則需要馬上尋求醫(yī)療協(xié)助。
4. 手臂單側(cè)無力(Arm Drift)
手臂的無法活動或單側(cè)無力也是中風(fēng)的指標(biāo)之一。當(dāng)一只手臂無法正常抬起,或者在抬起后自行下垂,這可能是大腦受到影響的信號。進(jìn)行這一檢查時,可以讓患者合眼,同時抬起雙臂,觀察是否有不對稱的情況出現(xiàn)。
5. 說話困難(Speech)
言語表達(dá)困難是中風(fēng)的普遍早期征兆之一。如果患者在說話時顯得不清楚或無法找到合適的詞語,可能代表腦部已經(jīng)受創(chuàng)??梢酝ㄟ^讓患者重複簡單的句子來測試其言語能力,若出現(xiàn)問題,應(yīng)立即就醫(yī)。
6. 時間(Time)
時間對于中風(fēng)治療至關(guān)重要,報警召喚救護(hù)車及抵達(dá)急癥室時,調(diào)派中心和醫(yī)護(hù)人員都會詢問家屬“最后見到患者正常的時間(Last seen well time)”。這是因為確診為“缺血性中風(fēng)”的患者,若能及時在癥狀出現(xiàn)后的3至4.5小時這段“黃金時間”內(nèi)接受溶解血栓藥物治療,可以大大提高恢復(fù)的機(jī)會。
隨著科技進(jìn)步,過往錯過缺血性中風(fēng)黃金時間的患者,可以在病發(fā)6至24小時內(nèi)(視乎血管阻塞的部位有所不同),進(jìn)行動脈取栓治療(IA Thrombectomy)。
中風(fēng)癥狀丨懷疑中風(fēng)即求醫(yī) 避免錯過搶救時間
中風(fēng)的急救和康復(fù)至關(guān)重要,所謂“時間就是腦”,每一分鐘都非常關(guān)鍵。如果懷疑有人中風(fēng),應(yīng)立即致電“999”求助,切勿等到家人回來,或叫病人稍作休息,以免錯過搶救時間?!癇EFAST”是一套簡單有效的方法,有助識別中風(fēng)的早期征兆。通過關(guān)注平衡、視力、面部表情、手臂動作、言語和時間6個要素,我們能更快識別中風(fēng),爭取最佳的治療時機(jī)。希望大家能夠認(rèn)識這些征兆,并在必要時迅速採取行動,以保護(hù)自己和家人的健康。
撰文:香港都會大學(xué)護(hù)理及健康學(xué)院助理教授 陳俊杰博士
 
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