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【青光眼/白內(nèi)障/眼疾】青光眼是全球致盲的第二大原因，僅次于白內(nèi)障。隨著年齡增加，患上的風(fēng)險(xiǎn)也隨之提高。香港每100位40歲以上人士，便有3人患上青光眼，“開角型青光眼”是較為常見的類型。

青光眼經(jīng)中醫(yī)治療 3個(gè)月改善視力

目前西藥主要以長(zhǎng)期使用眼藥水以控制眼壓，嚴(yán)重者須進(jìn)行激光或青光眼手術(shù)，但目前僅能延緩病情，不能遏止病情惡化?；记喙庋凼欠裰荒艿窝鬯幩咳绾尾挪粫?huì)進(jìn)一步加重病情？中醫(yī)如何與西醫(yī)相輔相成，幫助患者減輕癥狀？

63歲港人施先生在白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)診時(shí)確診青光眼，一直規(guī)律滴眼藥水維持病況，期間仍有感覺眼脹不適，視力模糊，并且夜間視野較狹少的情況，繼而求診中醫(yī)。經(jīng)過1個(gè)月中藥針刺聯(lián)合治療后，施先生的癥狀明顯減輕，視力視野也有緩解。其后2個(gè)月，他一直堅(jiān)持調(diào)理，經(jīng)西醫(yī)檢查后證實(shí)眼壓較之前進(jìn)一步減輕。隨后一直堅(jiān)持針刺來(lái)維持病情，狀態(tài)良好。

什么是開角型青光眼？

“原發(fā)性開角型青光眼”是指視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮，和眼睛中的視網(wǎng)膜細(xì)胞出現(xiàn)病變的慢性進(jìn)行性病變。視神經(jīng)和視網(wǎng)膜都是人體構(gòu)成視覺功能重要一環(huán)，一旦發(fā)生病變，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力，可能導(dǎo)致視野缺失，視力下降，為日常生活帶來(lái)不便。

面對(duì)開角型青光眼，中醫(yī)擁有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和方法，不少剛剛發(fā)現(xiàn)有開角型青光眼的患者在西醫(yī)滴眼藥水的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)治療一定療程后，病情能夠進(jìn)一步平穩(wěn)，減輕青光眼帶來(lái)的癥狀。

青光眼成因是什么？

視神經(jīng)受損可能與眼睛神經(jīng)敏感、血液微循環(huán)不暢或眼部環(huán)境改變有關(guān)。這些變化可能讓眼壓升高，導(dǎo)致視神經(jīng)受損。同時(shí)，開角型青光眼的其他可能風(fēng)險(xiǎn)因素有：近視、心血管問題、曾有玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)史、甲狀腺功能減退，以及大量飲用咖啡。另外，基因突變?cè)谀承┣喙庋刍颊咧幸嘤兴l(fā)現(xiàn)，開角型青光眼中較為常見，特別是在青少年患者中更為顯著。

中醫(yī)如何按體質(zhì)治療青光眼？

針對(duì)原發(fā)性開角型青光眼，中醫(yī)認(rèn)為其屬于“青風(fēng)內(nèi)障”，與先天稟賦不足，命門火衰、肝經(jīng)郁熱、肝腎虧虛等因素密切相關(guān)。因此中醫(yī)治療手段主要從疏肝解郁、溫陽(yáng)化痰、補(bǔ)益肝腎等方面進(jìn)行治療。

中醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體體質(zhì)、病情和病程進(jìn)行辨證論治，例如肝郁氣滯的患者，醫(yī)師會(huì)選用逍遙散加減等疏肝解郁，活血利水的治療；對(duì)于肝腎虧虛的患者，則選用駐景丸加減進(jìn)行補(bǔ)益肝腎，活血明目。

推介護(hù)眼湯水祛水腫降眼壓

香港屬于沿海潮濕炎熱地帶，以下介紹一款較為適合香港人服用的護(hù)眼藥膳。

護(hù)眼藥膳：瓜皮綠豆湯

· 材料：西瓜皮60g、綠豆30g、生地黃10g、茜草 10g。

· 功效：西瓜皮清熱止渴利小便；綠豆清熱解毒、益氣、止渴利尿；生地黃清熱涼血；茜草涼血止血。上述4種食材搭配在一起，具有利水降眼壓的功效。

· 主治：急性或慢性青光眼，中醫(yī)辨證屬水濕上泛。

· 制法：將西瓜皮切小塊，和綠豆、生地黃、茜草一起泡半小時(shí)水，大火煮滾后轉(zhuǎn)小火煮20分鐘。每日飲用1次，但不宜過量。

每日按摩2穴位 清熱明目保護(hù)視力

另外，四肢具有諸多穴位，其中不少穴位有護(hù)眼作用。

1. 攢竹穴

· 位置：位于面部，眉頭凹陷中，即眉頭內(nèi)側(cè)邊緣的凹陷處，靠近鼻梁方向的眉毛末端。

· 功效：屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，布有額神經(jīng)內(nèi)側(cè)支及額動(dòng)、靜脈等重要神經(jīng)和血管，有助于緩解眼部因受風(fēng)邪或緊張引起的痙攣和不適癥狀，達(dá)到清熱明目、散風(fēng)鎮(zhèn)痙的作用。

· 按壓方法：用單手或雙手的拇指羅紋面，置于攢竹穴上，拇指和前臂主動(dòng)用力，進(jìn)行節(jié)律性按壓揉動(dòng)。按壓時(shí)力度應(yīng)適中，以產(chǎn)生酸脹感為宜。

· 按壓次數(shù)：每日早晚各進(jìn)行5次按壓，每次按壓時(shí)間可持續(xù)5至10分鐘；或者根據(jù)個(gè)人情況，每天累計(jì)按壓30至50次，以達(dá)到最佳的保健效果。

2. 目窗穴

· 位置：位于頭部前發(fā)際上1.5寸，頭正中線旁開2.25寸處。取穴方法為正坐，眼向前平視，自眉中直上，前發(fā)際直上兩橫指（約1.5寸）處即是目窗穴。

· 功效：足少陽(yáng)膽經(jīng)的常用腧穴之一，布有眶上神經(jīng)和顳淺動(dòng)、靜脈的額支。能夠清除頭部和眼部的熱氣，改善視物模糊、目赤腫痛等癥狀，從而保護(hù)視力，預(yù)防青光眼等眼部疾病，具有祛風(fēng)消腫、清頭明目的作用。

· 按壓方法：用中指指腹在目窗穴上定點(diǎn)固定進(jìn)行順時(shí)針或逆時(shí)針方向的揉動(dòng)，促進(jìn)穴位周圍的血液循環(huán)。

· 按壓次數(shù)：每日早晚各進(jìn)行5次按壓，每次按壓時(shí)間可持續(xù)5至10分鐘；或者根據(jù)個(gè)人情況，每天累計(jì)按壓30至50次，以達(dá)到最佳的保健效果。

按揉穴位注意事項(xiàng)：在按壓穴位時(shí)，應(yīng)注意保持手法輕柔，避免用力過猛造成損傷。如果穴位周邊有皮損或患有皮膚病，應(yīng)避免進(jìn)行按摩。

撰文：苗康集團(tuán)國(guó)家執(zhí)業(yè)中醫(yī)師陳弘翊