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頸部有眾多重要組織，包括甲狀腺、喉嚨、氣管、食道、淋巴、神經(jīng)。有醫(yī)生提醒，若頸部出現(xiàn)5種異常的變化，很可能是各個(gè)器官組織發(fā)出的警號(hào)，甚至是患癌征兆！

看頸部5大變化自測(cè)健康 頸腫代表什么？

根據(jù)媒體《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任劉天潤醫(yī)生和西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任高登峰醫(yī)生講解指，發(fā)生在頸部膚色、肌肉、外觀等的變化，反映身體健康處于什么狀態(tài)，有機(jī)會(huì)是哪些疾病的征兆。

1. 頸部膚色變化

劉天潤醫(yī)生表示，除非因?yàn)槿諘?，否則頸部皮膚不應(yīng)與其他部位有明顯的色差。如果頸部膚色變黑或有紅疹，有機(jī)會(huì)是代謝或免疫系統(tǒng)方面的問題，例如：

黑色棘皮癥，特征包括頸后皮膚變厚及粗糙，呈現(xiàn)暗灰或深褐色，腋下和膝蓋也瘀瘀黑黑的，像是洗不干凈一樣。 此癥常見于肥胖人士，通常與代謝紊亂、高血脂、高血壓、胰島素阻抗等問題相關(guān)，在腎病、腫瘤、皮膚病等患者身上也可能出現(xiàn)。

紅斑狼瘡癥、皮肌炎等疾病風(fēng)濕免疫疾病患者，頸部皮膚會(huì)出現(xiàn)淡紫、紅色的水腫性紅斑或皮疹，并有發(fā)熱和紅腫，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。

2. 頸梗膊痛（肌肉僵硬疼痛）

劉醫(yī)生表示，若頸部變得不靈活，活動(dòng)時(shí)有明顯痛楚，問題可大可小，有可能是以下原因引發(fā)：

長時(shí)間看手機(jī)或伏案工作的“低頭族”固然容易出現(xiàn)頸緊和僵硬，突然大力扭動(dòng)頸部導(dǎo)致“chok親”也會(huì)導(dǎo)致疼痛。

除了肌肉勞損和拉傷，頸梗膊痛也可能是更重大健康問題的征兆。 例如頸椎退化，如果頭頸往前伸時(shí)痛楚加劇，向后仰時(shí)卻有所紓緩，伴隨頭部轉(zhuǎn)動(dòng)的范圍縮小，以及上肢出現(xiàn)放射性麻痹感，就要小心頸椎問題。此外，腦膜炎、腮腺炎等頭部感染疾病，也可能引發(fā)頸緊膊痛，兼出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、惡心等癥狀。

不良睡眠姿勢(shì)或枕頭不適合，容易令人落枕，一側(cè)頸部活動(dòng)會(huì)受限制，但頭部姿勢(shì)相對(duì)正常，且在幾天內(nèi)就會(huì)恢復(fù)正常。如果持續(xù)性出現(xiàn)痙攣性斜頸，而且情況逐漸加劇，就要小心腦出血、顱內(nèi)感染等神經(jīng)系統(tǒng)問題。

3. 頸部腫脹

劉醫(yī)生表示，甲狀腺、咽喉、食管等組織都集中在頸部，如果發(fā)生病變則可能出現(xiàn)體積增大的癥狀，導(dǎo)致脖頸腫大。 例子如下：

甲狀腺腫大，可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)節(jié)、腫瘤、甲狀腺炎等問題有關(guān)，留意腫塊會(huì)隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，建議及時(shí)檢查找出確實(shí)病因。耳后和頜下有著密集的淺表淋巴結(jié)。 如果周邊的器官組織發(fā)炎，例如牙齦炎、扁桃體炎等，就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、疼痛和吞咽困難，是發(fā)揮免疫作用的征兆。

劉醫(yī)生建議，平日可以自行檢查甲狀腺和淋巴結(jié)，如果發(fā)現(xiàn)異常，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：檢查甲狀腺時(shí)，可用手指觸摸喉結(jié)區(qū)域，觀察是否有異常腫塊，并感受吞咽時(shí)會(huì)否有不適、疼痛或異物感。至于檢查淋巴結(jié)時(shí)，可用指腹輕輕按壓耳后和頜下，感受有否壓痛。

他提醒，有痛感的淋巴結(jié)腫大，觸摸到清晰的邊界、質(zhì)地較軟且可以推動(dòng)，情況相對(duì)安全；但如果淋巴結(jié)無痛，摸起來感覺粗糙和邊界不清，且一直在增大，則有機(jī)會(huì)是腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴瘤或血液系統(tǒng)疾病的癥狀。

4. 頸血管腫脹

高登峰醫(yī)生指，正常人在站立或坐位時(shí)，頸部靜脈頸和動(dòng)脈都無法通過肉眼看到，如果發(fā)現(xiàn)異常擴(kuò)張或搏動(dòng)，很大可能是心血管問題的跡象：

首先是頸靜脈血管，如果身體半臥、呈30至45°時(shí)，可以看到明顯凸起的頸靜脈，即為“頸靜脈怒張”，反映靜脈系統(tǒng)壓力大，血液無法充分回流，因此積聚在頸部，常常預(yù)示著右心衰竭、心包積液等疾病。

至于頸動(dòng)脈，正常只會(huì)在劇烈活動(dòng)后，微微觀察到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。若處于平靜狀態(tài)，仍出現(xiàn)明顯搏動(dòng)，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲亢或嚴(yán)重貧血患者身上發(fā)生。

高登峰醫(yī)生建議，如果要檢查頸部血管狀態(tài)，可平躺下來觸摸頸部區(qū)域，感受有沒有異常擴(kuò)張或強(qiáng)烈搏動(dòng)感，但由于頸部動(dòng)脈和靜脈位置相近，一般人可能無法自己判斷，若有懷疑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行超聲波、心電圖或驗(yàn)血等檢查以確認(rèn)情況。

5. 頸部變粗

高登峰醫(yī)生表示，健康成年男性的頸圍不超過38cm，成年女性不超過35cm，為之正常。 頸圍變大，意味著頸部脂肪堆積過多，也與全身肥胖相關(guān)。如果不及時(shí)改善體重，會(huì)大大增加各種疾病風(fēng)險(xiǎn)，例如引發(fā)睡眠窒息癥，以及增加患上高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。有多項(xiàng)研究表明，頸圍增加與高尿酸血癥和糖尿病的發(fā)病率相關(guān)。

如何準(zhǔn)確測(cè)量頸圍？

高醫(yī)生表示，站立或坐于椅子上都可以，保持呼吸平靜，直視前方，在喉結(jié)下方到低頭時(shí)手能摸到頸椎最突出的位置，用軟尺繞1圈。 建議每月測(cè)量1次，并記錄結(jié)果。

另外，如果頸圍增加，但仍未超標(biāo)，通過調(diào)整生活習(xí)慣，包括多吃新鮮蔬菜果，少吃高糖、高鹽、高脂肪食物。 每周進(jìn)行1至3次30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng)，并且減少久坐時(shí)間，都有助改善情況。 如若頸圍已經(jīng)超過正常標(biāo)準(zhǔn)，則應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。

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